摘要:目的評價采用"活血化瘀"法治療原發性高血壓(EH)的有效性和安全性。方法檢索Cochrane圖書館、PubMed、Embase、Wiley、Ovid、Clinical Trials.gov、中國知網、維普、中國生物醫學文獻數據庫、萬方數據庫、SIGLE灰色文獻數據庫建庫至今以"活血化瘀法"治療EH的臨床隨機對照試驗(RCT),按照Cochrane系統評價方法對符合納入標準的文獻進行數據提取和質量評價,采用Rev-Man 5.2軟件進行Meta分析。結果最終共納入26篇RCT,3 288例EH病人。Meta分析和系統評價結果顯示與單純西藥治療相比,活血化瘀類中藥能夠有效降低病人收縮壓[SMD=-0.40,95%CI(-0.61,-0.91)]和舒張壓水平[SMD=-0.54,95%CI(-0.76,-0.33)],提高降壓療效[OR=2.73,95%CI(1.94,3.85)],降低病人臨床癥狀積分[MD=-4.71,95%CI(-6.17,-3.25)],提高癥狀療效[OR=4.97,95%CI(3.04,8.13)],改善生存質量,且安全性較好。結論目前證據支持采用"活血化瘀"的治療方法,可提高EH的降壓療效,改善和緩解病人的臨床癥狀和生活質量,且安全性較好。
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