肝移植受者圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛藥物的選擇與合理應(yīng)用
作者：饒躍峰; 張晅; 王融溶; 馮智英; 盧曉陽; 王偉林 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部; 杭州310003; 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院疼痛科; 杭州310003; 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科; 杭州310003; 江蘇省蘇北人民醫(yī)院藥學(xué)部; 揚(yáng)州225001
摘要：肝移植已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中治療終末期肝病的常規(guī)手術(shù),近年來在國(guó)內(nèi)外均有長(zhǎng)足進(jìn)步和發(fā)展。與肝功能正常的其他經(jīng)腹手術(shù)患者相比,肝移植受者圍手術(shù)期阿片類藥物的需求量更低。術(shù)前肝功能水平和手術(shù)過程、術(shù)后一過性障礙以及手術(shù)創(chuàng)傷等均會(huì)影響鎮(zhèn)痛藥物的藥物代謝動(dòng)力學(xué)和藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)。選擇合適的藥物和劑量有助于獲得適宜的麻醉深度及疼痛控制,同時(shí)避免過度鎮(zhèn)靜延長(zhǎng)術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間的風(fēng)險(xiǎn),有利于肝移植受者的快速康復(fù)。本文對(duì)目前肝移植中常用鎮(zhèn)痛藥物的藥物代謝動(dòng)力學(xué)、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)及其在肝移植受者中的合理應(yīng)用及安全性作一綜述,為肝移植圍手術(shù)期疼痛管理提供參考。
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中華移植雜志
中華移植雜志， 雙月刊，本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向，堅(jiān)持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性，刊載內(nèi)容涉及的欄目：論著、經(jīng)驗(yàn)交流、病例報(bào)告、綜述等。于2007年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。
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