摘要:目的觀察強化呼吸功能訓練及常規吞咽功能訓練對改善腦卒中后患者吞咽障礙的療效.方法采用隨機數字表法將2014年6月至2016年6月在康復醫學科住院的腦卒中后吞咽障礙的60例患者分為對照組和治療組,每組30例.對照組患者采用常規吞咽功能訓練配合低頻電刺激,吞咽功能訓練分為間接訓練和直接訓練,包括吞咽器官的運動訓練、溫度刺激訓練、吞咽的輔助手法和食物的形狀及黏稠度的調節等,治療組在對照組的基礎上應用強化呼吸功能訓練,該方法一日2次,一次10min.2組患者均于治療前和治療八周后采用洼田飲水試驗、腦卒中患者神經功能缺損程度評分標準中的吞咽困難亞量表及Rosenbek誤吸程度分級進行評定療效.結果2組患者治療前在洼田飲水試驗、吞咽困難亞量表及Rosenbek誤吸程度三方面評估相比較差異無統計學意義(P〉0.05);經過8周治療后2組患者在這三方面評估均較治療前有明顯改善且差異有統計學意義(P〈0.05),同時治療后治療組患者在洼田飲水試驗、吞咽困難亞量表及Rosenbek誤吸程度三方面評分分別為[(2.03±0.68)分、(8.52±1.66)分及(2.55±1.12)分]較對照組[(2.55±0.91)分、(7.21±2.29)分及(3.55±1.82)分]有明顯改善且差異有統計學意義(P〈0.05).結論強化呼吸功能訓練及常規吞咽功能訓練均能有效的改善腦卒中后患者的吞咽功能,增加呼吸功能訓練后效果更佳.
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