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摘要：目的探討后腹腔鏡下根治性腎切除術(shù)完整取出標(biāo)本的適宜切口。方法因腎癌需實(shí)施后腹腔鏡下根治性腎切除術(shù)的連續(xù)性住院病例119例，按隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為2組，腹部切口組60例，腰部切口組59例。手術(shù)均由同一組醫(yī)生實(shí)施，完整標(biāo)本取出均由同一位醫(yī)生完成。統(tǒng)計(jì)分析2組手術(shù)時(shí)間、標(biāo)本取出時(shí)間、切口長度、標(biāo)本質(zhì)量、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后住院日、術(shù)后止痛劑用量、并發(fā)癥發(fā)生率等方面的差異。結(jié)果2組患者性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)、腎臟最大橫徑、腫瘤分期等比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）。2組手術(shù)時(shí)間分別為（99±14）、（115±12）min（P=0．000），切口長度分別為（4．9±0．3）、（5．3±0．4）cm（P=0．000），標(biāo)本取出時(shí)間分別為（14±2）、（24±6）min（P=0．000），術(shù)后止痛劑用量分別為（35±27）、（52±29）mg（P=0．002），下床活動(dòng)時(shí)間分別為（20±2）、（21±4）h（P=0．016），組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；2組胃腸功能恢復(fù)時(shí)間分別為（21±3）、（20±4）h（P=0．457），術(shù)后住院日分別為（6±1）、（6±1）d（P=0．476），標(biāo)本質(zhì)量分別為（469±181）、（459±169）g（P=0．776），組間比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。119例切口均甲級(jí)愈合，無切口液化、感染病例。89例獲隨訪，隨訪時(shí)間6～18個(gè)月，中位時(shí)間12個(gè)月，未見切口疝、腫瘤切口種植病例。結(jié)論后腹腔鏡下根治性腎切除術(shù)完整取出標(biāo)本時(shí)，腹部切口具有切口小、損傷少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)，是完整取出標(biāo)本較為合適的路徑。