單側(cè)與雙側(cè)使用間歇充氣加壓在預(yù)防髖膝置換術(shù)后DVT中的效果比較
摘要：目的探討間歇充氣加壓(IPC)非手術(shù)側(cè)使用,在髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓(DVT)預(yù)防中的效果和安全性。方法前瞻性收集2017年4月至2017年9月煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院擬行髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)且符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的患者172例,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,所有患者均于麻醉后手術(shù)開始前開始行非術(shù)側(cè)IPC治療,術(shù)后給予利伐沙班抗凝預(yù)防DVT,試驗(yàn)組術(shù)后繼續(xù)行持續(xù)性非術(shù)側(cè)IPC預(yù)防DVT,共85例;對(duì)照組術(shù)后行持續(xù)性雙側(cè)IPC預(yù)防DVT,共87例。術(shù)后3d后改為1h,2次/日。術(shù)后3d、7~10d行雙下肢超聲檢查監(jiān)測(cè)DVT發(fā)生情況。結(jié)果患者術(shù)后常規(guī)繼續(xù)住院7~10d,故術(shù)后患者無脫落,隨訪率100%。隨訪時(shí)間為7~10d,平均(8.3±1.3)d,試驗(yàn)組術(shù)后3d發(fā)生血栓11例,占12.9%,均為肌間靜脈血栓;對(duì)照組術(shù)后3d發(fā)生血栓8例,占9.2%,1例腘靜脈血栓,2例脛腓靜脈血栓,余為肌間靜脈血栓;術(shù)后3d兩組膝關(guān)節(jié)置換患者、髖關(guān)節(jié)置換患者及總的DVT發(fā)生率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。術(shù)后7~10d試驗(yàn)組新增血栓5例,占6.8%,對(duì)照組新增血栓4例,占比5.1%,兩組術(shù)后7~10d膝置換患者、髖置換患者及總DVT發(fā)生率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論IPC非手術(shù)側(cè)使用在預(yù)防髖膝置換術(shù)后下肢DVT發(fā)生中可達(dá)到與IPC雙側(cè)同時(shí)使用相同的預(yù)防效果,安全性更高。
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中華老年骨科與康復(fù)電子雜志
中華老年骨科與康復(fù)電子雜志， 雙月刊，本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向，堅(jiān)持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性，刊載內(nèi)容涉及的欄目：研究快報(bào)、指南與規(guī)范、脊柱專題、髖部骨折、康復(fù)醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)研究、Meta分析、綜述等。于2015年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。
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