摘要:目的探討新型髖臼復位鉗在髖臼后柱骨折治療中的應用效果。方法回顧性分析2016年8月至2018年6月期間鄭州市骨科醫院應用自行研制的新型髖臼復位鉗輔助復位治療的32例涉及后柱的髖臼骨折患者資料。男17例,女15例;年齡為18~62歲,平均41.3歲。骨折按Letournel-Judet分型:后柱骨折9例,后柱伴后壁骨折14例,T形骨折4例,雙柱骨折5例。其中后柱骨折及后柱伴后壁骨折患者采用Kocher-Langenbeck(K-L)入路,T形骨折和雙柱骨折患者采用K-L入路聯合前方髂腹股溝入路,術中應用新型髖臼復位鉗對移位的后柱骨折塊進行復位,然后應用骨盆重建接骨板固定。記錄患者的骨折復位質量、骨折愈合時間、末次隨訪時患髖功能及并發癥發生情況等。結果32例患者術后獲7~20個月(平均12.9個月)隨訪。術后髖臼骨折復位質量根據Matta評分標準評定:優15例,良16例,差1例,優良率為96.9%。本組患者骨折愈合時間為3~6個月,平均4.7個月。末次隨訪時按改良Merled’Aubigne&Postel評分系統評定患髖功能:優18例,良11例,可3例,優良率為90.6%。2例患者術后出現坐骨神經牽拉傷癥狀;1例患者術后傷口出現脂肪液化;2例患者隨訪期間發生異位骨化,Brooker分級為Ⅱ級。結論K-L入路切開復位骨盆重建接骨板內固定治療髖臼后柱骨折的過程中,應用新型髖臼復位鉗輔助骨折復位,術中操作安全、可靠,療效滿意。
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