亞低溫治療在顱腦重癥患者中的應(yīng)用觀察
作者：毛涌馨 趙殿東 陳瓏 曹曉萌 譚亮 許濤 孫豐兵 張朔 淄博市淄川區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科 山東省255100
摘要：目的探討亞低溫腦保護在顱腦重癥患者治療中應(yīng)用的可行性及療效。方法85例顱腦重癥患者隨機分為亞低溫治療組（43例）和常規(guī)治療組（42例）。亞低溫治療組除常規(guī)藥物治療外于傷后24h內(nèi)接受輕度低溫治療，直腸溫度維持在33-35℃，顱內(nèi)壓在20mmHg以上或在短時間內(nèi)迅速增高行cT檢查，以確定是否有顱內(nèi)血腫形成或腦水腫加重。常規(guī)治療組給予常規(guī)藥物治療。根據(jù)GOS預(yù)后評估系統(tǒng)評價2組患者療效。結(jié)果經(jīng)治療后，亞低溫組恢復(fù)良好11例、中殘15例、重殘6例、植物生存4例、死亡7例，恢復(fù)良好率為25．58％（11／43）；常規(guī)治療組恢復(fù)良好6例、中殘6例、重殘13例、植物生存7例、死亡10例，恢復(fù)良好率為14．29％（6／42），2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=2．33，P〈0．05）。結(jié)論亞低溫具有減輕顱腦重癥患者腦水腫、降低顱內(nèi)壓、防止神經(jīng)細(xì)胞凋亡的作用，可提高顱腦重癥患者的生存率及改善生存質(zhì)量。
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中國綜合臨床雜志
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