普通裂褶菌致肺部感染的實(shí)驗(yàn)室診斷研究
作者：張鵬亮; 賀文芳; 周磊; 周柯; 孔美娟; 劉昊; 徐修禮; 郝曉柯 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院全軍臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究所; 陜西西安710032
摘要：目的探討普通裂褶菌(schizophyllumcommune)致肺部感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法,為臨床診斷提供實(shí)驗(yàn)室支持依據(jù)。方法 2018年6月,兩次收集1名胸悶、氣短男性患者肺泡灌洗液進(jìn)行真菌培養(yǎng),通過真菌菌落和鏡下形態(tài)及ITS測(cè)序鑒定菌株;用YEAST ONE和FUNG 3進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。結(jié)果普通裂褶菌用沙保弱培養(yǎng)基和馬鈴薯培養(yǎng)基在28℃和35℃均生長良好,3~5 d生長白色絨毛樣菌落;經(jīng)乳酸棉酚藍(lán)和真菌熒光染色,鏡下均可見菌絲有釘狀突起和閉鎖聯(lián)合結(jié)構(gòu);15~20 d可在培養(yǎng)基見到子實(shí)體;ITS測(cè)序?yàn)槠胀疡蘧?體外藥敏試驗(yàn)MIC分布為0.25~256 mg/L,伊曲康唑和泊沙康唑MIC值最低(0.25 mg/L),氟康唑MIC值最大(256 mg/L)。結(jié)論普通裂褶菌為條件致病菌;臨床病例少,易誤診漏診;需熟悉形態(tài),準(zhǔn)確鑒定,正確選藥,才能有效診療。
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