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摘要：目的：探討重復經顱磁刺激聯合氟西汀治療對強迫癥患者的臨床療效及安全性。方法：選取強迫癥患者90例,隨機分成3組,每組30例。第1組作為對照組接受氟西汀及偽刺激治療。第2組（聯合組A）接受氟西汀結合每周5次連續8周10 Hz的重復經顱磁刺激,刺激部位在左側前額葉。第3組（聯合組B）接受氟西汀結合每周5次連續8周10 Hz的重復經顱磁刺激,刺激部位在右側前額葉。分別于治療前及治療后2、4、6、8周對3組進行量表評定,采用Yale-Brown強迫量表及HAMA評定臨床療效,用TESS評定不良反應。結果：對照組在治療6周后Yale-Brown評分及HAMA評分開始較治療前有明顯降低（P〈0.05）。聯合組A及聯合組B在治療4周后Yale-Brown評分和HAMA評分較治療前有明顯降低（P〈0.05）。聯合組在治療4、6及8周末與對照組比較Yale-Brown評分及HAMA評分明顯降低（P〈0.05）;聯合組A和聯合組B在各個時間點Yale-Brown評分比較差異均無統計學意義（P〉0.05）,聯合組B在治療8周末HAMA評分明顯低于聯合組A（P〈0.05）。3組在治療2周、4周、6周、8周末TESS評分比較均無統計學意義（P〉0.05）。結論：重復經顱磁刺激聯合氟西汀治療有助于提高強迫癥患者治療效果,起效快,安全性高。