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摘要：目的了解海南地區疑似肺結核患者非結核分枝桿菌(NTM)的菌種分布、耐藥性及臨床感染特征。方法收集2015年1月-2018年8月海南省某院疑似肺結核患者痰、肺泡灌洗液等呼吸道標本進行培養、菌種鑒定,對NTM感染情況、藥敏結果,以及NTM肺部感染患者臨床資料進行分析。結果共有833份疑似肺結核患者陽性呼吸道標本,其中126份初步鑒定為NTM,經菌種鑒定,檢出結核分枝桿菌3株,檢出非分枝桿菌屬細菌3株,檢出的4株NTM無法鑒定至種,最終116份標本中檢出NTM118株。109例為單一NTM感染,7例為混合感染。有8種NTM菌種類型,主要以龜/膿腫分枝桿菌(41.5%)和胞內分枝桿菌(37.3%)為主。8種NTM菌種對8種一、二線抗結核藥物呈不同程度的耐藥,總耐藥率最高的為異煙肼(96.6%),對8種抗結核藥物全部耐藥的比率高達32.2%。NTM肺部感染患者中男性少于女性,主要好發于中老年人,患者主要以海南沿海地區為主。NTM肺部感染患者主要臨床表現為咳嗽咳痰、胸悶氣促、血痰或咯血、食欲減退及體重下降,基礎疾病既往有結核病史、支氣管擴張、肺部感染及咯血,影像學表現為繼發型肺結核、肺部空洞、胸膜肥厚、支氣管擴張伴有肺氣腫及肺部感染。結論海南地區NTM肺部感染主要是以龜/膿腫分枝桿菌和胞內分枝桿菌為主,NTM對常用的抗結核藥物均具有較高的耐藥性,NTM肺部感染與肺結核應依據病原學檢查進行鑒別。