影像生物標志物聯合貝伐珠單抗在膠質母細胞瘤診治中的價值
摘要：目的研究影像生物標志物聯合貝伐珠單抗在膠質母細胞瘤診斷及治療中的應用及其價值。方法選取2011年1月至2013年6月在衡水市第四人民醫院和哈勵遜國際和平醫院住院并接受手術治療的膠質母細胞瘤患者38例，隨機分為兩組。術后兩組均給予放療，同時觀察組20例同步采用靜脈滴注貝伐珠單抗進行治療，對照組18例同步采用口服替莫唑胺治療。對比分析兩組患者在不同時相（T0、T1、T2、T3）的相對腦血容量（rCBV，動態磁敏感對比磁共振成像檢查獲得）、容積轉換常數（K^trans，磁共振動態增強成像檢查獲得）和18氟標記的半乳糖化精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸多肽正電子發射斷層顯像掃描獲得的最大標準攝取值（SUVmax）、平均標準攝取值（SUVmean）和靶比本值（T／NT）等各指標的變化，并分析兩組患者的療效及中位無進展生存期（PFS）、總體生存期（OS）。結果T0時，兩組問rCBV、K^trans、SUVmean。、SUVmax和T／NT水平比較，差異無統計學意義（P均〉0．05）；隨著T0→T1→T2→T3的時間推移，兩組rCBV、K^trans、SUVmean。、SUVmax和T／NT水平呈降低趨勢，差異有統計學意義（P〈0．01，P〈0．05），且T1、T2、T3時觀察組各指標水平均低于對照組（P〈0．05，P〈0．01）。在隨訪6、12和24個月時，觀察組患者的客觀緩解率（ORR）均較對照組有所提高，但差異無統計學意義（P均〉0．05）。觀察組患者的中位PFS為14．1個月，明顯高于對照組的8．4個月（P〈0．05）。兩組患者的中位OS相當（P〉0．05）。結論觀察影像生物標志物的改變，可對膠質母細胞瘤患者的病情做出較為準確的評估。同時聯合貝伐珠單抗治療，可一定程度延長膠質母細胞瘤患者的生存期。
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