細針吸取細胞塊技術在涎腺腺泡細胞癌診斷中的應用
作者：王苗; 楊艷; 張長河; 余小蒙 北京友誼醫院病理科; 北京100050
摘要：目的涎腺腺泡細胞癌(Ac CC)是一種少見的低度涎腺上皮性惡性腫瘤,易誤診或漏診。通過細針吸取細胞學(FNAC)檢查中的標本采集并制作細胞塊的方法,可以提高涎腺腺泡細胞癌的術前確診率。方法首先,采用持筆式細針穿刺技術獲取足夠的標本;其次,部分標本制作細胞涂片進行細胞學診斷,剩余標本采用蛋白乙醇凝固-甲醛固定法制作細胞塊(CB)及石蠟切片,進行HE、PAS及免疫組化染色;最后,綜合分析常規FNAC涂片、細胞塊切片的形態學、PAS染色和免疫組化染色,完成病理診斷。結果 11例通過FNAC確診為腺泡細胞癌的病例中,9例(3例FNAC懷疑腺泡細胞癌)進行了CB制作,通過細胞塊切片HE、PAS及免疫組化染色,患者均確診為涎腺腺泡細胞癌。患者術后病理切片,其組織學類型、免疫組織化學染色結果與細胞塊相同。結論細針穿刺取樣并采用CB制作技術,能有效提高腺泡細胞癌的診斷準確率,并且,細胞塊對組織分型及分類診斷接近術后病理診斷,有很高的應用價值。
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