穩心顆粒干預心肌缺血大鼠電生理重構的系統評價
作者：黃涯; 何天麥; 吳愛明; 商洪才 北京中醫藥大學東直門醫院; 北京100700
摘要：目的:運用系統評價方法評價中成藥穩心顆粒對心肌缺血后心肌電生理重構的影響。方法:以“穩心”的中英文檢索式為主題詞檢索CNKI、CBM、萬方、維普、EBbase、Pubmed、Cochrane、Web of science數據庫中的期刊學術論文,篩選出符合納入排除標準的動物實驗研究,運用SYRCLE動物實驗偏倚風險評估工具對文獻質量進行評估并分析結局指標。結果:共納入7篇有效動物實驗研究,評估后認為質量均較低。主要結局指標是心電圖、縫隙連接結構、縫隙連接蛋白及其mRNA,CaM/CaMKⅡ信號轉導通路相關蛋白,相關mi-RNAs以及心肌細胞動作電位,由于納入研究中結局指標均缺少具體數值,無法量化,故使用描述性系統評價對結局指標進行總結性評價;結論:穩心顆粒能改善不同類型的心律失常并且直觀地反映在心電圖上,同時能夠改善縫隙連接超微結構,改變縫隙連接蛋白及其mRNA、CaM/CaMKⅡ信號轉導通路相關蛋白、相關mi-RNAs的表達水平,調節心肌細胞離子通道以維持正常的心肌細胞動作電位,從而發揮改善大鼠缺血心肌電生理重構的作用,但納入評價研究質量均較低,還需要方法學更完善的高質量實驗研究進行相關機制的深入探索。
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