摘要:目的通過系統評價再評價探討酒精使用對消化系統癌癥的影響。方法計算機檢索PubMed、Embase、中國知網(CNKI)、萬方數據知識服務平臺、維普全文數據庫等數據庫,檢索時限為建庫至2017年8月31日,檢索酒精或飲酒與消化疾病相關的系統評價和Meta分析,采用AMSTAR工具評價納入研究的方法學質量。結果最終納入17篇系統評價/Meta分析,4篇評價了酒精使用與胃癌的影響,7篇評價了酒精使用與食管相關疾病的影響,1篇評價了酒精使用與胰腺癌的相關影響,1篇評價了酒精使用與咽癌的影響,1篇評價了酒精使用與上消化道癌癥的影響,1篇評價了酒精使用與口腔癌的影響,2篇評價了酒精使用與/腸直腸癌的影響。14篇報告了納入人群的樣本量,但所有系統評價/Mata分析均未報告人群的年齡。6篇對納入研究進行了方法學質量評價,并闡述質量評價工具。結論綜合納入的17篇系統評價,發現過量飲酒有可能增加患胃癌,胰腺癌風險,甚至增加胰腺癌患者的病死率,并與口腔癌,結腸直腸癌的發病率顯著相關。當前納入針對飲酒與消化系統癌癥的系統評價質量總體不高,結論的證據水平普遍較低,所得結論尚需更加大量樣本來驗證。臨床醫生使用本研究證據需謹慎。
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