骨關節置換患者手術決策過程的質性研究
作者：吳菁; 朱小霞; 葉旭春; 王成功; 李林 華東師范大學心理與認知科學學院; 上海200062; 海軍軍醫大學第一附屬醫院骨關節科; 上海200433; 海軍軍醫大學護理學院; 上海200433
摘要：目的探討和分析關節置換患者手術決策過程,為促進醫患間手術決策的有效溝通和患者的理性決策提出建議。方法2018年1-10月,采用目的性抽樣法選擇海軍軍醫大學第一附屬醫院骨關節科收治的13例擬(或已)行骨關節置換術患者進行半結構式深入訪談,了解其手術決策過程。結果骨關節置換患者的手術決策過程可歸納為4個主題,即病痛困擾引發手術決策、信息支持影響手術決策、手術決策者因人而異、手術決策滿意度與康復鍛煉有關等。結論關節置換手術決策具有挑戰性,醫護工作者在與患者及家屬溝通過程中,須正確引導患者對手術的心理期望,充分尊重患者的知情同意權,同時關注醫療費用支出對患者健康的負面影響。
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