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摘要：目的評價痰涂片、線性探針、改良羅氏培養與藥敏試驗、血清結核抗體、PPD皮膚試驗等方法在HIV/AIDS中早期診斷結核病的優缺點,為基層一線醫護工作者提供參考依據。方法選擇HIV/TB雙重感染患者346例、350例單純結核病采用成組設計的病例對照研究,分別用5種方法開展檢測,比較兩組患者的陽性檢出率、敏感度、特異度以及檢出時間周期等,以及在HIV/TB組中不同的CD4細胞計數人群的5種方法受影響情況,用統計學方法評價何種方法更適合基層衛生機構的工作。結果 5種檢測方法中陽性檢出率為線性探針檢查最高,檢出率最低的是痰涂片;檢出周期最長的是痰培養(需要近個月的培養才能得到結果),檢出周期最快的是血清結核抗體和痰涂片(當天就可以得到結果),結性探針方法在24 h左右可以得到檢測結果;線性探針敏感度為61.56%、特異度為100.00%,而且其檢測水平不受HIV/TB患者不同CD4細胞水平的影響,是各種檢測方法中最理想的方法。結論從穩定性、敏感度以及檢出結果周期等綜合考慮,線性探針技術是當前縣一級衛生機構對HIV/AIDS中早期診斷結核病的適宜技術,雖然需要特殊設備和環境,操作技術和防污染措施要求嚴格,必須下大力氣去推廣應用,從疾病防控的角度力求突破。