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摘要：目的:動脈粥樣硬化(AS),中醫雖無此名,但是根據其相關臨床癥狀表現可將其歸于血痹、胸痹、真心痛、眩暈、頭痛、腹痛、中風和厥證等范疇。因而此病借用中醫辨證進行診治,臨床可取得一定效果。縱觀諸家對AS病因病機的認識,雖然有諸多共同之處,但各有側重,并不斷有創新性認識提出,使得臨床上出現了治法各異,難以形成統一認識的局面。針對這一問題,筆者不揣淺陋,提出了解決方案,即抓關鍵病機。臨床實踐中可根據病人的具體見證在解決關鍵病機的基礎上進行加減治療,針對關鍵病機進行論治。AS的關鍵病機是痰瘀互結,占主體地位應為本;雖然還可兼見陰虛、血虛、陽虛、氣虛、氣滯、熱邪、毒邪等病機,但它們均處于次要地位應為標。這與古人正虛為本,邪盛為標的傳統認識規律大有不同,對“本虛標實”的內涵進行了重新解讀。并且通過理論分析,指出大黃?蟲丸是治療AS的良方。