食管癌根治術后區域復發的治療進展
作者：邱祥南(綜述); 朱錫旭(審校) 東部戰區總醫院放療科; 南京210000
摘要：鱗狀細胞癌是中國食管癌的主要病理學類型,根治性手術切除是可切除的食管鱗狀細胞癌的主要治療手段,但有相當一部分患者采用根治性手術切除后發生復發,其中最常見的類型是區域復發,區域復發包括縱隔淋巴結(含鎖骨上淋巴結)轉移和吻合口復發。目前食管癌根治術后區域復發的挽救性治療手段包括手術、放療、化療及放化療綜合治療等,但有關食管癌根治術后區域復發的最優治療策略仍有爭議。對于頸部及鎖骨上淋巴結復發的食管癌患者,挽救性手術是重要的治療手段。單獨化療對食管癌區域復發患者生存期的影響較小,常聯合放療行同步治療。放化療是目前食管癌術后區域復發患者的主要治療手段,雖然在優化化療方案、藥物劑量及放療的照射范圍和照射劑量方面已取得了一定進展,但仍需更多研究。本文就食管癌根治術后區域復發的治療進展進行綜述。
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